ازوفاژیت چیست؟
ازوفاژیت به التهاب مری، لوله عضلانی توخالی که غذا را از گلو به معده منتقل میکند، اشاره دارد. این التهاب میتواند ناشی از عوامل مختلفی مانند رفلاکس اسید معده به مری (GERD)، عفونت، مصرف دارو و سایر موارد باشد.
علائم ازوفاژیت
علائم ازوفاژیت میتواند بسته به علت و شدت التهاب متفاوت باشد. برخی از علائم شایع عبارتند از:
سوزش سر دل (رفلاکس اسید)
بلع دشوار
درد هنگام بلع
تهوع یا استفراغ
سرفه
گرفتگی صدا
گلودرد
انواع ازوفاژیت
ازوفاژیت بر اساس علت زمینهای آن به انواع مختلفی تقسیم میشود:
ازوفاژیت رفلاکسی: شایعترین نوع ازوفاژیت است که ناشی از ضعف یا شل شدن اسفنکتر تحتانی مری (LES) است. LES عضلهای است که به طور معمول مانع از بازگشت اسید معده به مری میشود.
ازوفاژیت عفونی: ناشی از عفونتهای باکتریایی، قارچی یا ویروسی است که مری را ملتهب میکند.
ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (EoE): یک بیماری آلرژیک است که با افزایش سطح ائوزینوفیلها، نوعی گلبول سفید، در مری مشخص میشود.
ازوفاژیت ناشی از دارو: زمانی اتفاق میافتد که برخی از داروها، مانند داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) یا آنتیبیوتیکها، با آب کافی مصرف نشوند و برای مدت طولانی در مری باقی بمانند.
ازوفاژیت ناشی از پرتودرمانی: پرتودرمانی قفسه سینه یا گردن که اغلب برای درمان سرطان استفاده میشود، میتواند به سلولهای پوششی مری آسیب برساند و باعث التهاب و ناراحتی شود.
تشخیص ازوفاژیت
پزشک برای تشخیص ازوفاژیت سابقه پزشکی شما را بررسی میکند، در مورد علائم شما سؤال میپرسد و معاینه فیزیکی انجام میدهد. در صورت نیاز، ممکن است آزمایشهایی برای تأیید تشخیص، تعیین علت آن و راهنمایی برای تصمیمگیری در مورد درمان مناسب تجویز کند.
درمان ازوفاژیت
درمان ازوفاژیت با کاهش التهاب و تسکین علائم به بهبود مری شما کمک میکند. گزینههای درمانی برای ازوفاژیت بسته به علت آن متفاوت است. رویکردهای رایج درمان ازوفاژیت شامل ایجاد تغییرات در سبک زندگی، مصرف دارو و در برخی موارد جراحی است.
تغییرات سبک زندگی
برخی از تغییرات در سبک زندگی و رژیم غذایی ممکن است به مدیریت و کاهش علائم ازوفاژیت، به ویژه در موارد ناشی از رفلاکس معده به مری (GERD) یا حساسیت غذایی، کمک کند. این تغییرات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
اجتناب از مصرف غذاها و نوشیدنیهای محرک (مانند غذاهای تند یا اسیدی، کافئین، الکل)
خوردن وعدههای غذایی کوچکتر و با دفعات بیشتر
حفظ وزن سالم
اجتناب از دراز کشیدن بعد از غذا خوردن
ترک سیگار
داروهای درمان ازوفاژیت
بسته به علت ازوفاژیت، ممکن است داروهایی تجویز شود. این داروها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs): این داروها تولید اسید معده را کاهش میدهند و میتوانند ازوفاژیت ناشی از GERD را به طور مؤثر درمان کنند.
مسدودکنندههای گیرندههای هیستامین 2 (H2 blockers): این داروها نیز تولید اسید معده را کاهش میدهند و ممکن است به عنوان جایگزین یا همراه با مهارکنندههای پمپ پروتون (PPIs) استفاده شوند.
آنتیاسیدها: داروهای بدون نسخه مانند تامس (Tums) میتوانند به خنثی کردن اسید معده و تسکین موقت علائم کمک کنند.
داروهای ضد قارچ، ضد ویروس یا آنتیبیوتیک: ممکن است برای کمک به رفع عفونت مرتبط با ازوفاژیت عفونی تجویز شوند.